适度水平、逆向选择和道德风险是精准救助需要解决的核心问题。本文从这三个方面对国内外文献进行了回顾，研究发现：（1）对于低保救助的适度水平及路径选择，学界尚有争议；（2）在解决逆向选择问题上，我国的低保制度尚缺乏有效的信号甄别机制；（3）国内忽视了对低保供方道德风险的研究，可能会影响精准救助的效果及政策实施偏差。建议如下：低保制度应当“精准定位”，回归救助制度的功能本位；用市场化、信息化手段解决逆向选择和道德风险问题；精准救助必须和民间慈善救助有效衔接，恢复家庭成员间、邻里之间的互帮互助；通过舆论引导，使社会预期回归理性。