自20世纪60年代以来,在男扎方面,为什么加拿大等欧美五国和中印分别走出了平稳发展和大起大落之路,本文力图论证这主要出于以下三点:①男性气质与男扎的关系是相互支持还是相互抵触,是决定男扎走向的关键。②在最近两个世纪的性别平等运动和避孕转型中,欧美五国的男性气质与男性结扎朝着性别平等的方向重新建构。③当国家通过计划生育运动强力推动男扎,但却未有效推动男性气质与男扎之间的关系从相互抵触转向相互支持时,男扎的使用会大起大落。最后,本文认为,要想促使男扎平稳地发展为人们自愿选择的主要长效避孕方式,关键在于:消除男权型男性气质,构建性别平等的男性气质;保证人们在可获得足够服务的前提下自愿和知情地选择。